穗人社复案字〔2022〕第1号

　　行政复议决定书

　　申 请 人：龙某某

　　被申请人：广州市白云区人力资源和社会保障局

　　第 三 人：广州市某有限公司

　　申请人因不服被申请人2021年12月21日作出的《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号），于当月31日向本局申请行政复议，请求撤销该决定书，本局已依法予以受理。

　　申请人诉称：

　　请问本人当时都在上下班期间发生的事故，想问怎样的事件才认工伤呢？当晚我有医院病历证明和透视片的证明，本人确实在下班途中所发生的事故，所以本人对这次的《不予认定工伤决定书》提出复议，希望能得到人力资源和社会保障局对我的保障而提出复议。

　　申请人提交的主要材料：《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号）等。

　　被申请人答称：

　　一、我局作出的《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号）程序合法，事实清楚。

　　广州市某有限公司于2021年10月15日提交关于申请人的工伤认定申请报告、企业注册基本资料、病历、劳动合同、下班交通路线图等材料，以《工伤认定申请表》的书面形式向我局申请工伤认定。我局依法受理后立即展开调查，向申请人进行调查询问并制作有《调查笔录》，综合以上证据材料核实情况如下：

　　1、广州市某有限公司经工商行政管理局登记注册的合法企业，法定代表人：朱某某，具备合法的劳动用工资格；2、申请人与广州市某有限公司存在劳动关系；3、2021年10月29日受理关于申请人的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：2021年9月22日23时05分，申请人骑电动车下班途中，不慎摔倒致伤。经广州市某医院治疗诊断为：“1、右侧锁骨骨折（远端）；2、高血压病2级；3、慢性乙型病毒性肝炎；4、高尿酸血症”。根据《广东省工伤保险条例》第九条第六项之规定：“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、货车事故伤害的”。发生事故后，需经交通管理部门作出“非本人主要责任”的认定。故此，龙某某受到的伤害不符合《广东省工伤保险条例》第九条第六项认定工伤或者视同工伤的情形，属于不得认定或视同工伤的情形。我局于2021年12月21日作出《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号），决定不予认定龙某某的受伤为工伤，并依法于当月23日通过EMS邮政快递送达广州市某有限公司和申请人。

　　故此，本局作出的《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号）程序合法，事实清楚，适用法律法规正确。

　　二、申请人在《行政复议申请书》中提出的主张没有事实和法律依据。

　　申请人龙某某表示：2021年9月22日23时05分，其是骑电动车下班途中不慎摔倒致伤。故此应认定为工伤。

　　我局认为：根据《广东省工伤保险条例》第九条第六项之规定：“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、货车事故伤害的”。发生事故后，需经交通管理部门作出“非本人主要责任”的认定。本案中，2021年9月22日23时05分，申请人骑电动车下班途中不慎摔倒致伤。故此，上述情形不符合《广东省工伤保险条例》第九条第六项之规定，认定工伤或者视同工伤的情形；属于不得认定或者视同工伤的情形。因此，申请人龙某某的复议主张不应得到支持。

　　被申请人提交的主要材料：《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号）、《工伤认定申请表》、《劳动合同》、《病历》、《下班交通线路图》、《调查笔录》、《情况说明》、《工伤认定申请受理决定书》和《送达回证》等。

　　本局经审理后查明：

　　申请人是广州市某有限公司的员工。2021年9月22日23时05分，申请人骑电动车下班途中，不慎摔倒致伤。经广州市某医院治疗诊断为：“1、右侧锁骨骨折（远端）；2、高血压病2级；3、慢性乙型病毒性肝炎；4、高尿酸血症”。

　　同年10月15日，广州市某有限公司以《工伤认定申请表》的形式，向被申请人提出工伤认定。被申请人依法受理后即展开调查，查明申请人2021年9月22日下班途中不慎摔倒致伤的情形，不符合《广东省工伤保险条例》第九条第六项的规定。被申请人据此于2021年12月21日作出《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号），并依法于当月23日通过EMS邮政快递送达广州市某有限公司和申请人。

　　本局认为：

　　本案中，各方对龙某某2021年9月22日23时05分骑电动车下班途中不慎摔倒致伤的客观事实并无异议。《工伤保险条例》第十四条第（六）项的规定，职工在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道、客运轮渡、火车事故伤害的，应当认定为工伤。同时，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释〔2014〕9号）第一条第一款规定“人民法院审理工伤认定行政案件，在认定是否存在《工伤保险条例》第十四条第(六)项‘本人主要责任’、第十六条第(二)项‘醉酒或者吸毒’和第十六条第(三)项‘自残或者自杀’等情形时，应当以有权机构出具的事故责任认定书、结论性意见和人民法院生效裁判等法律文书为依据，但有相反证据足以推翻事故责任认定书和结论性意见的除外”。本局认为，申请人2021年9月22日23时05分骑电动车下班途中不慎摔倒致伤后未报警进行处理，相关有权机构也未出具事故责任认定书、结论性意见等文书，且在被申请人调查时也明确是自己摔倒，不涉及第三方事故，其情形不符合《广东省工伤保险条例》第九条第六项的规定。综上，被申请人于2021年12月21日作出《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号）所认定的事实清楚、适用法规正确、程序合法、符合法定管理权限。

　　本局决定：

　　根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第（一）项之规定，维持被申请人作出的《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号）。

　　申请人或第三人如不服本局行政复议决定，可以在收到本《行政复议决定书》之日起15日内，就被申请人作出的《不予认定工伤决定书》（编号：〔2021〕*号），向广州铁路运输法院起诉。

　　2022年3月25日