近几年

随着体检的普及

甲状腺结节成为体检人群广为关注的问题

最近一位朋友在体检时发现有甲状腺结节，

一直没有这方面问题的他，

非常纳闷：

　　甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称，是指甲状腺内部出现了一个或者多个团块状的占位性病变。结节可能是良性的，也可能恶性的，需要进一步检查。

　　甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的常见病因包括缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变、辐射暴露史、遗传、甲状腺炎症等。还有一些潜在的致病因素，比如微量元素硒的缺乏、肥胖等。临床上很大一部分甲状腺结节，是无法分析出具体原因的。

　　大多数甲状腺结节无明显临床症状，多因体检发现。目前，甲状腺的影像学检查首选超声检查，它能对甲状腺的大小、体积与血流做定性和定量估测，对结节的良、恶性进行初步诊断。甲状腺超声检查报告单一般采用甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）用于评估甲状腺结节良恶性的风险。

如果体检发现自己有甲状腺结节，

可以看一看医生对结节的TI-RADS分级。

如果是1-3级，

一般不用太担心，

4级及以上存在恶性的风险，

需进一步检查。

　　甲状腺结节发病率极高，在各个年龄段的人群中均可见到。虽然甲状腺结节大多数是良性的，但是结节也可能会长大，诱发其他的并发症的同时也增加恶变风险，所以发现甲状腺结节后要引起重视。

　　首先，建议前往正规医院就诊，查明有无甲亢、甲减等功能性改变。

　　体积较小的结节且无症状，如果甲功正常，每年复查一次就可以了；如果甲功不正常，或考虑甲状腺炎症，就到内分泌科就诊。

　　体积较大的结节，造成了患者疼痛、吞咽困难、呼吸困难，或者患者出现甲亢等情况，可通过放射性碘、抗甲状腺药物来治疗，若效果不好时，可选择手术切除或消融治疗。