很多人都知道肥胖、血脂高会导致脂肪肝、冠心病等疾病,而对于甘油三酯高所引发的胰腺炎却知之甚少。
很多甘油三酯高的人,一旦暴饮暴食、进食油腻、大量饮酒或极度疲劳之后,常常引起腹痛,但他们常常误认为自己“得了胃病”“吃得不合适”等,导致诊断和治疗延误,却不知自己得了高甘油三酯血症性急性胰腺炎,有时甚至可能因此丧命。
据统计: 甘油三酯>11.3mmol/L时, 急性胰腺炎发病率就可能增加5~10倍, 甘油三酯>22.6mmol/L时, 胰腺炎风险增加10~40倍。 (图源:网络) 一、为什么甘油三酯过高,会引起急性胰腺炎? 我国高甘油三酯血症性急性胰腺炎以中青年男性居多,肥胖、嗜酒、患糖尿病者为高危人群,临床特征为高脂血症、低钠血症,疾病进展快、易重症化、易复发,患者发病年龄较轻。 高甘油三酯引起急性胰腺炎的发病机制主要有三个:血粘度增高导致胰腺微循环障碍和胰腺组织缺氧;来自胰腺外的脂肪栓塞,如血清脂质颗粒的聚集,堵住了胰腺血管;胰腺毛细血管和细胞间质中存在大量脂肪酶,在血中甘油三酯升高的情况下,脂肪酶可作用于甘油三酯,释放出有毒的游离脂肪酸,对胰腺产生毒性作用。 温馨提示:胰腺炎容易复发!胰腺炎之所以容易出现复发,是因为引起胰腺炎的高危致病因素并没有及时消除。临床上很多胰腺炎患者在胰腺症状缓解以后并没有积极处理引起胰腺炎的疾病,比如胆囊结石、胆总管结石、高脂血症等;或者没有更改自己的饮食生活习惯,仍然继续饮酒和进食高胆固醇食物。最终发展成慢性胰腺炎、糖尿病等并发症。 二、预防甘油三酯血症性急性胰腺炎,应注意以下几点! (一)调整饮食结构、合理膳食 减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸(鱼类、坚果、酸奶等食物)摄入。 控制糖类摄入,避免过多食用米、面等谷类及蔗糖、葡萄糖制成的食物。高糖饮食同样会导致高脂血症。 食物尽量少油少盐,少吃辛辣、油腻的食物,这些食物会促进胆汁分泌,对胰腺造成伤害,每日饮食要安排合理的量,不可暴饮暴食,多食用蔬菜、水果,高蛋白、低脂肪的食物。 (二)加强锻炼,控制体重 借助BMI可以衡量身体是否超重。计算公式为:BMI=体重÷身高2。 BMI正常值在18.5至23.9之间,超过24为超重,28以上则属肥胖。肥胖者要适当减重,在身体耐受的前提下,选择适合自己的运动方式,保持运动的良好习惯。 (三)规律生活、戒烟戒酒 烟酒中的刺激性物质能够促进胰液分泌、引起肝胰壶腹括约肌痉挛,从而诱发胰腺炎症。 (四)定期监测 定期监测血脂,必要时用药物控制,定期到医院复查。 最后提醒大家,凡是患有高脂血症、脂肪肝或肥胖患者,如果发生持续性上腹部剧烈疼痛,千万不要大意,要想到高甘油三酯血症性急性胰腺炎的可能,要立即去医院就诊,以免错过最佳诊治时机!